Genel

Mekonyum Tutulması

Mekonyum Tutulması

Mekonyum yenidoğan bir yavru tarafından üretilen ilk dışkı maddesidir. Hücresel enkaz, amniyotik sıvı ve bağırsak salgılarından oluşur, fetusun uterusta olduğu süre boyunca oluşur. Tay normal olarak tayın ilk emiliminden sonraki 30 dakika içinde veya doğumdan yaklaşık iki saat sonra geçer.

Mekonyum retansiyonu, tay mekonyumu geçemediğinde ve karın ağrısı yaşamaya başladığında ortaya çıkar. Normal mekonyum genellikle koyu kahverengidir ve küçük toplar oluşturur, ancak mekonyum retansiyonunda dışkı kıvamı kuru ve serttir. Toplam mekonyum, tayın vücut ağırlığının yüzde birinden biraz fazla veya 100 kiloluk bir tayda 1 pound'dur. Topları hizalarsanız, yaklaşık 18 inç uzunluğunda bir çizginiz olmalıdır.

Mekonyum retansiyonu yaşamın ilk veya iki gününde görülür. Birçok durumda, mekonyum tutulmasının nedeni bulunamaz. Doğumda oksijen eksikliğinin bağırsak hareketliliğini etkileyebileceği ileri sürülmüştür. Hidrasyon durumu fekal maddenin geçişini de etkileyebilir. Tay biraz susuz kalırsa, mekonyum topları sertleşebilir. Colts, fillies daha sık etkilenir gibi görünüyor. Erkek tay, daha dar bir pelvise ve dışbükey pubise sahiptir, bu da onu etkilemeye yatkın hale getirebilir.

Ne İzlemeli

  • Kuyruk terlemesi ve huzursuzluk ile kendini gösteren karın ağrısı (kolik)
  • Hemşire girişimlerinin azalması
  • Yaslanmışlık ve şiddetli haddelemeye ilerleme
  • Gazlı, şişkin görünüm olarak görülen karın şişliği
  • Az veya fekal üretim yok
  • Rektal mukozanın evrimi
  • Tenesmus (dışkılama için süzme) - taylar genellikle kuyrukları kalkmış ve sırtları "kambur" durur

    Diğer problemler benzer klinik bulgularla ortaya çıkabilir. Yırtılmış mesane, gerçekten idrar yapmak için zorlandığında dışkılamak için zorlanma olarak yanlış işaretlere neden olabilir. İdrar yapmak için zorlandığında, tay sırtını oyur. Atresia coli benzer belirtilerle ortaya çıkacaktır. Hastalıktaki en tutarlı bulgu, etkilenen tayların tekrarlanan lavmanları takiben mekonyumu geçmemesidir. Ölümcül beyaz taylar da mekonyum üretimi ve kolik içermez. Bu taylar mavi gözlü beyazdır. Bunlar iki overo boya ebeveyninin üremesinin sonucudur.

    Teşhis

    Veterineriniz, kolik nedenini belirlemek için tayı inceleyecektir. Genellikle tayın yaşamsal bulguları normal sınırlar içindedir. Bu muayene muhtemelen tayın dijital rektal muayenesini içerecektir. Bu, rektumun yağlanmış bir parmakla nazikçe incelenmesini içerir. Mekonyum çarpışmasında veterineriniz küçük sert dışkı malzemesi hissedebilir. Bu dışkı toplarını denememek ve çekmemek önemlidir. Bu, rektumun hassas astarına zarar verebilir. Çoğu durumda öykü, klinik bulgular ve yeterli mekonyum bulunmaması mekonyum retansiyonunun teşhisine yol açar.

    tedavi

    Mekonyum retansiyonu en iyi şekilde birkaç lavmanın kullanılmasıyla tedavi edilir. İnsan fosfat lavmanları (Fleet®) hafif mekonyum etkilerinin tedavisinde etkilidir. Ilık sabunlu su lavmanları (hafif bir el sabunu kullanarak 1 litre veya dörtte birlik hacim), daha kalıcı uygulamaların giderilmesinde etkili olmuştur. Bu lavmanlar yumuşak kauçuk bir tüp kullanılarak verilebilir. Lavmanlar, hassas rektal mukozada tahriş ve yaralanmayı önlemek için hafifçe yapılmalıdır. Rektal tahriş, mekonyum geçtikten sonra bile gerilmeye devam edecektir. Son zamanlarda, mekonyumu parçalayan asetilsistein içeren daha yeni bir lavman karışımı tarif edilmiştir.

    Bazen mekonyum kalın bağırsağın üst kısmında tutulmaya devam eder ve lavmanlarla kolayca rahatlamaz. Bu sırada karın ağrısının nedenini karın grafisi ile incelemek tavsiye edilebilir. Mekonyum büyük kolon, küçük kolon ve rektumda dışkı materyali olarak görülebilir. Mekonyumun önünde gazla şişmiş bağırsak ilmekleri görülebilir. Baryum lavmanları da mekonyum topaklarının ana hatlarını çizebilir.

    Eğer etki lavman kullanımı ile çözülmediyse, nazogastrik entübasyon ve mineral yağın (240 ml / 40 kg tay) uygulanması gösterilebilir. Mineral yağ, yeterli kolostrum emilimine izin vermek için 18 saatten önce uygulanmamalıdır. Susuz taylarda intravenöz sıvı tedavisi faydalıdır. Mekonyum geçerken tayı rahatlatmak için ağrı kesici ve sedasyon gerekebilir.

    Nadir durumlarda tıbbi tedaviye cevap vermeyen taylar için cerrahi müdahale gerekebilir. Eşzamanlı lavman veya enterotomi (bağırsak içine insizyon) ile iç bağırsak masajı yapılabilir.

    Taylar, mekonyumun geçişi için doğumdan sonra yakından izlenmelidir. Mümkünse, geçen miktar not edilmelidir. Taylar dışkılama için bazı normal zorlanma gösterebilir, ancak üretken olmalıdır. Tay ağrılı hale gelirse veya hemşireliği durdurursa, veterinerinizi aramalısınız.

    Bazı çiftlikler, doğumdan hemen sonra taylara rutin olarak lavman uygular. Bu, normalde insanlar için kullanılan bir Fleet® lavmanı kullanılarak yapılabilir. Bu tür lavman, nozullu bir kapta gelir. Bu ürünü kullanmadan önce tay yeterince tutulmuş olmalıdır. Bir kişi tayın ön tarafında bir kol tutmalı ve diğer eliyle kuyruğu kaldırmalı, ikinci bir kişi meme ucunu yavaşça anüse sokar ve kabı sıkar. Bu, bağırsak içeriğini içeriğini boşaltmaya teşvik etmelidir.

    Mekonyum geçişi tedavisini takiben taylara dikkat edilmelidir. Bu prosedür sahibi tarafından yalnızca bir kez yapılmalıdır. Verimli değilse veya tay ağrılı kalırsa, veteriner hekim çağırılmalıdır. DİKKAT - lavman uygulanması sırasında kaba kullanım, tay rektumunda hasara veya delinmeye neden olabilir.


    Videoyu izle: 092- Hz İsa .'ın Doğum Süreci Ahmet Tomor Hocaefendi (Ocak 2022).